Содержание:

• Проблемы домашнего ухода
• Как обустроить комнату для тяжелобольного пожилого человека
• Как переворачивать лежачего больного
• Гигиенические процедуры и выбор подгузников
• Терапия после операции
• Психологическая помощь после операции
• Альтернатива домашнему уходу

В преклонном возрасте физическое здоровье постепенно ослабевает. Затухают обменные процессы, ухудшается метаболизм, нарушается деятельность ЖКТ, появляются патологии в суставах и скелетных тканях. На фоне снижения иммунитета развиваются болезни, часто требующие хирургического вмешательства.

Уход за пожилым человеком после операции требует особых навыков. В преклонном возрасте тяжелее проходит выход из наркоза, сложнее протекают восстановительные процессы, выздоровление происходит медленнее, больше рисков появления осложнений.

Пожилой человек во время реабилитации нуждается в особом уходе. В данной ситуации предпочтительно воспользоваться квалифицированной медицинской или патронажной помощью.

Услуги медсестры-сиделки могут оказываться как в стационаре, так и дома, как в полном объеме, так и частично — в зависимости от состояния прооперированного человека.

ПРОБЛЕМЫ ДОМАШНЕГО УХОДА

Нередко родные и близкие тяжелобольного решаются на самостоятельный уход за пожилым родственником после операции. В этом случае чаще всего приходится всё же комбинировать виды помощи:

• Пользоваться услугами квалифицированных сестёр милосердия.
• Оказывать больному поддержку самостоятельно.
• Выполнять ряд уходовых процедур.

Всем, кто берёт на себя нелёгкую ношу по уходу за прооперированным пожилым человеком полезно знать ряд первоочередных базовых вещей:

• Как обустроить комнату для тяжелобольного.
• Как переворачивать лежачего пациента.
• Как выбрать подгузники и выполнять гигиенические процедуры.
• Насколько важно соблюдать медикаментозную терапию, физиотерапию и другие предписания врача.
• Насколько важна психологическая помощь.
• Что делать, если нет возможности строго соблюдать режим дня и все предписания.

Иногда родные и близкие, в силу разных обстоятельств, не могут в домашних условиях обеспечить результативный уход:

• Не хватает навыков.
• Нет достаточно комфортных условий для проведения терапевтических процедур.
• Ограниченность во времени — ввиду удаленного, раздельного проживания.

От этого страдают обе стороны: родные разрываются между работой и престарелым родственником, а пожилой человек недополучает необходимый уход. Все эти проблемы и пути их решения мы рассмотрим в нашей статье.

Забегая наперёд, скажем, что многих сложностей можно избежать, если доверить уход профессионалам. В Санкт-Петербурге есть несколько частных пансионатов для пожилых, которые наряду с проживанием обеспечивают квалифицированный медицинский контроль, индивидуально разрабатывают программы реабилитации, организуют осмотр врачей, проводят терапию. Однако всё по порядку.

КАК ОБУСТРОИТЬ КОМНАТУ ДЛЯ ТЯЖЕЛОБОЛЬНОГО ПОЖИЛОГО ЧЕЛОВЕКА

• Удобная, безопасная кровать

Идеальный вариант для человека после операции — специализированная медицинская кровать, с возможностью подъёма спинки, регулирования других блоков, обеспечения безопасности и удобства проведения терапевтических манипуляций.

• Достаточный простор и освещенность

В комнате, где после операции проходит реабилитацию пожилой человек, необходимо обеспечить свободный доступ персонала к кровати, а также хорошую освещенность с тем, чтобы иметь возможность легко и быстро поставить капельницу, выполнить физиотерапию, лечебную физкультуру, массаж и другие манипуляции.

• Отсутствие сквозняков

Любая качественная терапия и реабилитация предусматривает обязательное и регулярное проветривание помещения. Однако не следует устанавливать кровать возле окна или напротив кондиционера, так как пожилой, ослабленный болезнью человек может легко простудиться.

КАК ПЕРЕВОРАЧИВАТЬ ЛЕЖАЧЕГО БОЛЬНОГО

Серьезными рисками для пациентов, прикованных к постели, являются пролежни. Самой результативной мерой, позволяющей избежать некроза тканей, является регулярное переворачивание больного с интервалом не менее 2-х часов.

Уже в первые дни после операции необходимо постоянно менять положение лежачего человека с одного бока на другой, на живот и усаживать его полусидя. Порядок действий при этом примерно следующий:

• Переворот осуществляется из позиции, когда пожилой человек лежит по центру кровати.
• Сначала необходимо согнуть в колене ту ногу, которая окажется вверху после переворота.
• Затем согнуть в локте руку и подложить её под голову.
• Взявшись за плечо и бедро, плавно перевернуть туловище в направлении «на себя».
• Для переворота на живот необходимо разогнуть согнутую ногу и сделать еще один поворот «на себя».
• Чтобы усадить пациента, следует подложить руки под колени и спину, и аккуратно подтянуть корпус к изголовью либо перехватить тело «под мышками» и выполнить те же движения, после чего следует зафиксировать положение подушками.

ГИГИЕНИЧЕСКИЕ ПРОЦЕДУРЫ И ВЫБОР ПОДГУЗНИКОВ

Не всегда после операции пожилой человек может сразу вставать и самостоятельно выполнять гигиенические процедуры, а также свободно осуществлять естественные надобности. Фармацевтическая индустрия выпускает для таких людей подгузники. Изделия для взрослых бывают нескольких видов:

• Закрытые — при помощи застежек-липучек они полностью закрывают тело со всех сторон.
• Открытые — аналогичны большой, многослойной прокладке, применяются для полных либо чрезмерно худощавых людей, для которых предыдущий вариант не приемлем.
• В виде полуоткрытого белья — подходят для тех, кто способен передвигаться.
• В виде трусов-брифов с прорезиненными частями, плотно прилегающими к ногам и бедрам. Подходят тем, кто самостоятельно передвигается, но в силу патологических нарушений страдает от недержания мочи.

Больному требуется регулярно проводить гигиенические процедуры. Если подопечный какое-то время прикован к постели, помыть его тело можно при помощи несмывающейся пенки. Однако наиболее доступный метод — использовать воду, шампунь и мыло. Можно приобрести специальную ванночку, которая надувается и складывается.

Чтобы помыть пожилого человека, необходимо подготовить:

• Ёмкости с теплой водой.
• Полотенца, мочалки.
• Мыло, шампунь, зубную пасту.
• Непромокаемую пленку.
• Чистую одежду.

Желательно, чтобы всё это было под руками. После операции сложно помыть всё тело сразу. Зачастую промокательными движениями, при помощи влажной салфетки или ткани поступательно обрабатывают отдельные участки тела. Важно также соблюдать в комнате благоприятный температурный режим, сразу же вытирать больного и укрывать обработанные участки. Отдельно нужно ухаживать за глазами, ушами, носом, полостью рта.

ТЕРАПИЯ ПОСЛЕ ОПЕРАЦИИ

Восстановительная терапия — очень важный этап в деле реабилитации пациента. В этот период каждое действие имеет большое значение. Важно соблюдать:

• Режим питания.
• Порядок проведения терапевтических процедур.
• Правила профилактических мероприятий, препятствующих осложнениям.

Для восстановления здоровья после операции больному могут быть назначены:

• Медикаментозная терапия, которая выполняется строго по часам.
• Физиотерапия и медицинский массаж.
• Лечебная физкультура.
• Инъекции, капельницы.

Пожилой человек в период реабилитации нуждается в особо щепетильном внимании. В такой сложный момент целесообразно воспользоваться профессиональной медицинской помощью.

Причем домашняя сиделка, даже со специальным сестринским образованием, далеко не самый экономичный вариант. К тому же, и не самый эффективный — как минимум, потому что дома может не оказаться всего необходимого оборудования и приспособлений.

А вот, к примеру, частный пансионат для пожилых, который находится в экологически безупречном районе Казани, вполне может обеспечить достойный уход после операции, поскольку имеет для этого всё необходимое оснащение и штат квалифицированного персонала.

Чтобы обеспечить своему родственнику качественную терапию в период реабилитации, мы призываем обратиться не просто в дом престарелых, а выбрать заведение, в числе услуг которого — оказание квалифицированного медицинского контроля.

В особенности, это касается таких сложных состояний, как реабилитация после травм, переломов шейки бедра, хирургических вмешательств на позвоночнике, конечностях, органах ЖКТ.

ПСИХОЛОГИЧЕСКАЯ ПОМОЩЬ ПОСЛЕ ОПЕРАЦИИ

Любой человек, имеющий длительные проблемы со здоровьем, страдает, испытывает физический и эмоциональный дискомфорт, погружается в депрессию. Особенно нуждается в психологической поддержке пожилой человек. Его физические страдания усугубляются:

• Чувством безнадежности.
• Тревогами, страхами.

Крайне важно не оставлять больного наедине с горестными мыслями, поскольку состояние уныния никак не способствует выздоровлению. В данной ситуации родные и близкие обязаны проявлять максимум заботы и внимания, больше общаться, разговаривать, совместно читать книжки, смотреть и обсуждать фильмы.

В силу занятости родственники не всегда могут обеспечить регулярное живое общение. В такой ситуации целесообразно воспользоваться:

• Помощью частного психолога — в виде консультации либо прямого участия и персональной работы с подопечным.
• Помощью штатного психолога в группах поддержки при частных пансионатах для пожилых.

АЛЬТЕРНАТИВА ДОМАШНЕМУ УХОДУ

Мы не призываем вас отправлять своего близкого родственника в дом престарелых. Однако бывают ситуации, когда хороший частный пансионат для пожилых — лучший и максимально эффективный выход.

В нашем центре принимают постояльцев на короткое время (до двух суток) и на любой продолжительный период. Подопечным оказывается результативная медицинская помощь, организуется питание по персональной диете, есть специальные комнаты для тяжелобольных, обеспечивается надлежащий уход, организуется досуг. Всё в комплексе способствует быстрейшему выздоровлению и возвращению домой.

Содержание:

• Что представляет собой перелом шейки бедра
• Клиническая картина
• Причины перелома и группы риска
• Гигиенические процедуры и выбор подгузников
• Виды переломов шейки бедра и первая помощь
• Лечение перелома и возможные осложнения
• Правильный домашний уход за пожилым с переломом
• Профилактика осложнений

ЧТО ПРЕДСТАВЛЯЕТ СОБОЙ ПЕРЕЛОМ ШЕЙКИ БЕДРА У ПОЖИЛЫХ ЛЮДЕЙ?

Шейка бедра находится в суставной впадине тазобедренного сустава, образованного тазовой костью. Она связывает головку и тело бедренной кости. Ее окружает надежный футляр из мышц, поэтому перелом шейки бедра в молодом возрасте диагностируется крайне редко.

Риск возникновения этого патологического состояния существенно увеличивается в пожилом возрасте, когда кости с каждым годом становятся все более пористыми и хрупкими. К перелому шейки бедра может привести случайное падение с небольшой высоты, при котором произошел ушиб большого вертела.

Главной опасностью данной травмы является то, что костный отломок из-за отсутствия кровоснабжения по причине разрыва сосудов, со временем может полностью рассосаться. Это приведет к тому, что бедренная кость не срастется и человек больше не станет на ноги никогда. Перелом шейки бедра подтверждает рентген, а в некоторых случаях – МРТ. Этот вид травмы имеет яркие симптомы и признаки, вынуждающие немедленно обратиться за медицинской помощью.

КЛИНИЧЕСКАЯ КАРТИНА ПЕРЕЛОМА ШЕЙКИ БЕДРА У ПОЖИЛЫХ ЛЮДЕЙ

Перелом шейки бедра у пожилых людей не может пройти незамеченным. Данный вид травмы бедренной кости сопровождает яркая симптоматика, вынуждающая немедленно обратиться за неотложной помощью, а именно:

• выраженные болевые ощущения в паху;
• опоясывающая боль вокруг тазобедренного сустава разной интенсивности;
• выворот конечности наружу, хорошо заметный по стопе;
• невозможность удерживать ногу навесу в выпрямленном состоянии;
• невозможность оторвать от поверхности пятку поврежденной конечности.

Почти сразу к специфическим симптомам перелома шейки бедра присоединяются общие признаки сильной травмы конечности – общая слабость, головокружение, тошнота, бледность кожных покровов, отечность и гематомы.

ПРИЧИНЫ ПЕРЕЛОМА ШЕЙКИ БЕДРА У ПОЖИЛЫХ ЛЮДЕЙ И ГРУППА РИСКА

Перелом шейки бедра провоцирует сильный ушиб большого вертела при неудачном падении с высоты. Особенно осторожными пожилым людям нужно быть во время гололеда. К основным факторам, повышающим риск получения этой грозной травмы, относят:

• менопаузу;
• остеопороз;
• онкопатологии;
• гиподинамию;
• лишний вес;
• вегетарианство;
• неврологические патологии, при которых наблюдается нарушение координации движений.

Предрасположенность к перелому шейки бедра имеют люди, страдающие сахарным диабетом и другими эндокринными патологиями.

ВИДЫ ПЕРЕЛОМОВ ШЕЙКИ БЕДРА И ПЕРВАЯ ПОМОЩЬ

В современной травматологии чаще всего диагностируются следующие виды перелома шейки бедра у пожилых людей:

• открытый;
• закрытый, со смещением или без;
• вколоченный;
• чрезвертельный.

Все виды переломов шейки бедра нуждаются в неотложной медицинской помощи. До приезда врачей больного рекомендуется положить на ровную поверхность, поврежденную конечность зафиксировать шиной, наложив ее на участок от бедра и до пятки. Больного разрешается переносить только на жесткой поверхности.

ЛЕЧЕНИЕ ПЕРЕЛОМА ШЕЙКИ БЕДРА У ПОЖИЛЫХ ЛЮДЕЙ И ВОЗМОЖНЫЕ ОСЛОЖНЕНИЯ

К консервативному лечению перелома шейки бедра у пожилых людей прибегают крайне редко, поскольку оно не всегда имеет должный эффект. Более распространен оперативный метод, который в некоторых ситуациях в буквальном смысле слова может спасти человеку жизнь, вернув ему способность самостоятельно передвижения. Пожилым людям, столкнувшимся с этой грозной травмой, рекомендуют:

• остеосинтез шейки бедра, то есть скрепление поврежденных суставов винтами;
• эндопротезирование шейки бедра, предполагающее полную замену сустава.

От хирургического лечения придется отказаться при наличии у больного серьезных сопутствующих патологий, к примеру – недавно перенесенного инфаркта-миокарда. В этом случае единственным вариантом выбора будет консервативная терапия, иногда требующая иммобилизации больного, то есть обездвиживание конечностей для сохранения ему жизни.

И оперативное, и терапевтическое лечение перелома шейки бедра у пожилых людей может сопровождаться осложнениями. Их вероятность возрастает, если медицинская помощь не была оказана немедленно. К ним относятся:

• пролежни;
• пневмония;
• атрофия мышц;
• тромбоэмболия;
• воспаление мочевыводящих путей и энурез.

Посттравматический стресс и вынужденный постельный режим могут привести к резкому ухудшению здоровья у пожилых больных, поэтому крайне важно обеспечить им правильный и полноценный уход. Не обученным людям крайне сложно справиться с ним самостоятельно.

Данные медицинской статистики неутешительны – более чем у 50% пожилых пациентов смерть после перелома шейки бедра наступает спустя несколько месяцев. Ее причиной являются осложнения, которые повлек за собой неправильный уход. Для недопущения этого правильным решением будет помещение больного в пансионат, где ему будет обеспечен круглосуточный уход, регулярный врачебный контроль и адекватная реабилитация.

ПРАВИЛЬНЫЙ ДОМАШНИЙ УХОД ЗА ПОЖИЛЫМ БОЛЬНЫМ С ПЕРЕЛОМОМ ШЕЙКИ БЕДРА

Если за своим пожилым родственником с переломом шейки бедра вы решили ухаживать самостоятельно, приготовьтесь к тому, что вам придется кардинально изменить свою жизнь и привычный распорядок. Люди с этой травмой полностью беспомощны – травмированный сустав нельзя сгибать и разгибать.

Для ухода за таким больным дома нужно правильно оборудовать кровать, чтобы минимально тревожить его при выполнении необходимых действий. На нее следует положить ортопедический матрас для предупреждения пролежней, и установить продольную дугу с передвижным поручнем, о которую будет опираться больной при необходимости подставить судно, перестелить постель, переодеть рубашку. Позже установленная дуга будет нужна для выполнения упражнений лечебной физкультуры.

Правильный домашний уход за пожилым больным с переломом шейки бедра включает в себя:

• регулярный массаж, при выполнении которого пациента следует приподнимать и переворачивать на здоровый бок;
• массирование поврежденной ноги – стопы, мышц голени и бедра, ее удерживание в приподнятом состоянии;
• регулярную замену нательного и постельного белья, особенно если пациент страдает неконтролируемым мочеиспусканием;
• обработку пролежней при их появлении;
• правильное питание и обеспечение оптимального питьевого режима;
• регулярную влажную уборку комнаты, в которой он лежит, и ее кварцевание.

Крайне важна психологическая поддержка, которую больному могут обеспечить близкие люди, направленная на предупреждение апатичности и впадения в депрессивное состояние. В особо тяжелых случаях может понадобиться помощь специалиста.

ПРОФИЛАКТИКА ОСЛОЖНЕНИЙ

Правильный уход за больным с переломом шейки бедра включает в себя, в том числе и профилактику осложнений, которые могут серьезно ухудшить жизнь и даже привести к смерти. К ним относится:

• Выраженный болевой синдром.

Для его купирования рекомендованы пероральные и инъекционные препараты, разрешенные к применению в домашних условиях.

• Недержание мочи.

Это явления при подобных травмах чаще всего носит временный характер. Во время энуреза рекомендуется пользоваться пеленками и подгузниками, которые следует регулярно менять.

• Пролежни.

Для их недопущения больного нужно постоянно передвигать и регулярно делать массаж поврежденной конечности за исключением травмированного участка.

• Легочные осложнения.

Они опасны тем, что при присоединении инфекции переходят в пневмонию, которая крайне опасна в пожилом возрасте. Для предупреждения этого больному назначают препараты для разжижения мокроты, рекомендуют регулярно проветривать комнату, в которой он лежит, делать дыхательную гимнастику и массаж грудной клетки.

Спустя 3,5 месяца при отсутствии противопоказаний больному рекомендуют возобновлять двигательную активность без нагрузки на травмированный сустав. Изначально следует начинать передвигать тело на кровати, опираясь руками на установленную над кроватью дугу, затем аккуратно садиться, вставать и понемногу передвигаться по комнате, придерживаясь за опору, а затем – перейти на костыли.

УХОД ЗА ПОЖИЛЫМИ БОЛЬНЫМИ С ПЕРЕЛОМОМ ШЕЙКИ БЕДРА В ЧАСТНОМ ЦЕНТРЕ

Уход за пожилым больным с переломом шейки бедра требует серьезных временных затрат – для его осуществления кому-то из родственников придется уволиться с работы. Пациента с этой тяжелой травмой нельзя оставлять одного, за ним нужно ухаживать круглосуточно. Это очень сложно делать в одиночку, переворачивание, подтягивание, купание, переодевание беспомощного человека требует специальных навыков и физической силы.

Услуги частной сиделки не всем окажутся по карману, но выход есть – частный центр для пожилых «Спутник». Это – не просто дом престарелых, а полноценный реабилитационный центр, где есть все, что нужно для удовлетворения потребностей пожилых людей с серьезной травмой бедренного сустава. К вашим услугам:

• светлые, просторные и оборудованные всем необходимым палаты;
• вежливый, приветливый и хорошо обученный медицинский персонал;
• комфортные условия проживания;
• полноценный сестринский уход;
• правильное и полноценное питание;
• проведение реабилитации согласно индивидуально составленной программы, включающей в себя и лечебную физкультуру, и массаж.

Полноценный профессиональный уход в условиях пансионатов обеспечит больному с переломом шейки бедра быстрое восстановление. Ваш пожилой родственник снова сможет ходить и сам себя обслуживать. Доверьте уход за ним после серьезной травмы нашему квалифицированному персоналу.

Содержание:

• Как распознать деменцию у пожилого человека и как ему помочь?
• Что такое деменция?
• Причины деменции у пожилого человека
• Симптомы и стадии деменции
• Терапия старческой деменции
• Каким должен быть уход?

КАК РАСПОЗНАТЬ ДЕМЕНЦИЮ У ПОЖИЛОГО ЧЕЛОВЕКА И КАК ЕМУ ПОМОЧЬ?

50 миллионов пожилых людей столкнулись со старческой деменцией. Ежегодно количество людей, которым врачи ставят этот диагноз, растет. По прогнозам Всемирной Организации Здравоохранения (ВОЗ), к 2050 году число больных увеличится до 150млн. В России число пациентов со старческой деменцией составляет около 1,8млн, т.е. каждый 100-й человек.

Неудивительно, что с печальным диагнозом сталкивается практически каждая семья. Как вовремя распознать старческую деменцию, обеспечить пожилому человеку достойный уход и куда обращаться за помощью в Казани – на эти вопросы отвечает данная статья.

ЧТО ТАКОЕ ДЕМЕНЦИЯ?

Деменцией (или слабоумием) называют хронический синдром деградации умственных способностей. Ухудшается память, мыслительные способности, появляются нарушения речи. Пожилой человек перестает ориентироваться в пространстве, ему становится сложно рассуждать и понимать новую информацию. Деградация протекает быстро и не является естественным процессом старения.

Деменция не влияет на сознание, но постепенное ухудшение когнитивных функций сказывается на эмоциональном состоянии пожилого человека – он становится вспыльчивым и агрессивным. Тяжелейшим последствием нарушения врачи считают личностный распад.

Деменцию вызывают органические повреждения головного мозга, которые приводят к атрофии его отдельных участков. Специалисты ВОЗ утверждают, что старческая деменция – основной фактор инвалидности среди пожилых людей. Но вопрос не получает достаточной общественной огласки: в большинстве случаев родственники не могут распознать старческую деменцию у пожилого члена семьи и не знают, как ему помочь.

ПРИЧИНЫ ДЕМЕНЦИИ У ПОЖИЛОГО ЧЕЛОВЕКА

Спровоцировать развитие старческой деменции могут внешние и внутренние факторы. В 60% случаев нарушение развивается на фоне болезни Альцгеймера. Но есть и другие причины, провоцирующие слабоумие:

• Сахарный диабет: нарушение метаболических процессов постепенно разрушает сосуды головного мозга, что приводит в атрофии тканей;
• Перенесенный инсульт: очаговые инфаркты повышают риск проявления деменции;
• Гипертензия: высокое давление создает условия для постепенного ослабления когнитивных функций (умственных способностей);
• Черепно-мозговые травмы, а также опухоли головного мозга и гематомы мозговой оболочки;
• Длительная интоксикация алкоголем или табачным дымом: курение и алкоголь ухудшают работу сосудов головного мозга, лишая его питания;
• Нехватка витаминов группы B;
• Психические заболевания;
• Генетическая предрасположенность: если в семейном анамнезе есть лица, страдавшие от деменции, риск развития этой патологии выше.

Проведены исследования, установившие взаимосвязь между деменцией и уровнем образования: например, знание второго иностранного языка может ослабить признаки старческого слабоумия.

Но ведение здорового образа жизни и постоянная интеллектуальная нагрузка не защищает от слабоумия. Ранняя диагностика существенно улучшает жизнь пожилого человека. Как вовремя распознать деменцию?

СИМПТОМЫ И СТАДИИ ДЕМЕНЦИИ

Принято считать, что первым симптом приближающегося слабоумия становится забывчивость: пожилой человек не может вспомнить, куда положил ключи, сотовый телефон или забрал ли карту после оплаты в магазине. Это не так: исследования показывают, что небольшое ухудшение памяти является нормой естественного процесса старения.

Симптомы деменции зависят от типа нарушения. Их выделяют три:

• Сосудистые поражения.

Вызваны нарушением кровотока в головном мозге. Пожилой человек становится вялым, апатичным, жалуется на бессонницу. Если вовремя не начать терапию, ситуация ухудшается: больной становится рассеянным, эмоционально нестабильным. Начинаются проблемы с памятью – например, пожилой человек может не помнить, как провёл день, забывать имена близких. В наиболее тяжелых случаях начинается бред, психозы и галлюцинации.

• Атрофические деменции.

Развиваются на фоне болезни Альцгеймера, Пика, Паркинсона и других заболеваний, поражающих центральную нервную систему. Развивается фиксационная амнезия: пожилой человек неспособен запоминать события текущей жизни, но до мельчайших деталей помнит эпизоды из прошлого. Нарушается речь и мышление, снижается способность в профессиональной и творческой деятельности. Больной теряет способность к выполнению простейших бытовых действий – например, соблюдения правил личной гигиены.

• Смешанные нарушения.

Вызваны рядом факторов. Симптомы зависят от стадии деменции.

Врачи выделяют три этапа развития нарушения: начальную стадию, среднюю и тяжелую.

На начальном этапе пожилой человек сохраняет способность к выполнению простейших бытовых операций. Но ему уже требуется регулярная медицинская помощь и профессиональный уход. В этот период растет социальная изоляция – пожилой человек начинает ощущать себя оторванным от прежней жизни, часто воспринимает себя как обузу для окружающих, что провоцирует депрессивные состояния и усугубляет болезнь.

Средняя стадия характеризуется такими проявлениями, как проблемы с личной гигиеной, человек не может обслуживать себя сам. Умственная деградация усиливается – больной не может воспринимать новую информацию. Меняется походка, развивается физическая ограниченность. Требуется постоянное наблюдение и помощь.

Но наиболее тяжелой для пациента и его окружения становится тяжёлая (третья) стадия деменции. Пожилой человек может полностью утратить связь с реальностью: он не понимает обращенную к нему речь, не разговаривает сам. Не способен выполнять простейшие операции (поесть, сходить в туалет). Апатия может сменяться приступами агрессии: больной бросается на окружающих и может нанести им физические увечья. В таком состоянии человеку нужна круглосуточная профессиональная помощь.

Даже на начальном этапе старческого слабоумия болезнь откладывает свой отпечаток. Часто деменция развивается на фоне снижения слуха, из-за чего у пожилых людей усиливается ощущение социальной изоляции.

Постепенно они перестают узнавать родных и близких, становятся неспособны ухаживать за собой, утрачивают прежние интересы. Физическая, социальная и даже интеллектуальная активность становится для них недоступной, что приводит к тяжелому депрессивному состоянию.

Люди с диагнозом «старческая деменция» неспособны вести самостоятельную жизнь, они представляют угрозу для самих себя и иногда – для окружающих. Пожилой человек со слабоумием может заблудиться в родном городе, включить газ, затопить соседей, порезаться при попытке приготовить себе обед или выпить все таблетки сразу по причине проблем с памятью (забыл, что уже принял лекарства). Как ему помочь?

ТЕРАПИЯ СТАРЧЕСКОЙ ДЕМЕНЦИИ

Терапия старческого слабоумия требует комплексного подхода и состоит из трех типов лечения:

• Медикаментозное.

Пациенту назначаются препараты, улучшающие сердечнососудистую деятельность, ноотропы. При бессоннице, депрессиях или агрессивном поведении прописываются успокоительные и психотропные лекарства.

• Психотерапевтическое.

Общение с психотерапевтом необходимо для социализации, адаптации и реабилитации пожилого человека. Это улучшает психоэмоциональный фон, помогает пациенту концентрироваться на хорошем и замедляет развитие деменции.

• Соблюдение правильного распорядка дня.

Хороших результатов в терапии деменции можно добиться, если выполнять физические и когнитивные упражнения. Прогулки, посильная нагрузка, решение кроссвордов, творческие занятия необходимы для поддержания мозговой активности.

Жизнь родственников пациента с деменцией меняется. Они должны по-новому выстраивать общение с пожилым членом семьи.

Важно проявлять терпение, говорить громко и четко, быть готовым к постепенному ухудшению самочувствия дорогого человека. Но ещё важнее создать оптимальные условия для круглосуточного ухода за больным.

КАКИМ ДОЛЖЕН БЫТЬ УХОД?

Диагноз «деменция» кардинально меняет характер и привычки людей. Родственники часто оказываются не готовы к такому и не могут адекватно оценить, какая помощь и уход требуется пожилому человеку. Вот некоторые факты:

• Постепенно пожилой человек теряет способность ухаживать за собой: соблюдать правила личной гигиены, ходить в туалет, принимать пищу. Заботы об этом ложатся на его окружение.
• На определенном этапе слабоумия больные проявляют агрессию, совершают акты вандализма (ломают посуду, мебель), могут причинить вред себе, сиделке, членами семьи. Ни в коем случае они не должны иметь доступ к колющим и режущим предметам, бьющейся посуде. Важно заклеить все острые углы, защитить розетки.
• Необходимо ограничить доступ пожилого человека не только к потенциально опасным вещам, но и к ценностям, важным документам. Больные с деменцией могут просто раздать деньги незнакомцам на улице или порвать ценные бумаги.

Но самым недооценённым фактом становится нагрузка, которая ложится на ухаживающих за пожилым человеком родственников. Согласно данным ВОЗ, уход за людьми с деменцией создает серьезную психологическую, физическую и эмоциональную нагрузку. Это постоянный стресс. Но даже если родственники полностью меняют свою жизнь, чтобы ухаживать за пожилым членом семьи, у них зачастую не хватает квалификации и умений для обеспечения качественной поддержки.

Содержание:

• Как ухаживать за лежачими
• Гигиенические мероприятия
• Уход за кожей, проблема пролежней
• Соблюдение рекомендаций при терапии
• Медицинская техника и оснащение
• Альтернативы домашнему уходу — пансионаты для пожилых

Преклонный возраст, с его естественными функциональными нарушениями, а также заболеваниями, которые развиваются с годами, часто укладывает людей в постель. 25,4 % россиян - это пожилые люди и более четверти из них либо уже не способны самостоятельно передвигаться, либо имеют высокий риск двигательных и других функциональных нарушений.

Основная задача ухаживающих за пожилым людьми, которые не способны самостоятельно передвигаться — обеспечить достойное качество жизни и компенсировать функциональные проблемы.

Этого можно добиться, используя специальные технические средства, санитарно-гигиенические мероприятия, грамотную организацию наблюдения и ухода.

Важно понимать, что появление проблем с передвижениями у одного из членов семьи закономерно потребует усилий от всех остальных, а иногда и привлечения наемного персонала (сиделок, медсестёр и т.д.). Особенно в тех случаях, когда домашние ограничены во времени в связи с напряженным рабочим или учебным графиком. В некоторых подобных случаях бывает сложно обойтись без услуг государственных домов престарелых или частных пансионатов для пожилых.

Организация ухода за лежачими пожилыми людьми включает несколько важных составляющих. Об этих составляющих, а также о ресурсах, необходимых для обеспечения достойного их качества жизни, расскажем в этой статье.

ГИГИЕНИЧЕСКИЕ МЕРОПРИЯТИЯ

Основа сохранения качества жизни лежачих пожилых людей - соблюдение гигиенических норм. Проведение гигиенических процедур обязательно во всех случаях, кроме тех, в которых они запрещены по медицинским показаниям.

С ежедневным гигиеническим уходом всё просто. Бывают ситуации, когда достаточно помочь подняться с кровати, сесть на кресло-каталку и проконтролировать безопасность человека в ванной при самостоятельном совершении гигиенических процедур.

В случае же, когда добраться до ванной комнаты возможности нет, но человек способен самостоятельно умываться, чистить зубы и т.д. — достаточно просто обеспечить всё необходимое для этих процедур, принести зубную щетку, пасту, мыло и необходимое количество воды.

Наиболее хлопотным случаем ежедневного туалета является ситуация, когда самостоятельно его провести пожилой человек не может. В этом случае это становится задачей близких, которые ухаживают за пожилым человеком.

Минимальный ежедневный туалет лежачего пожилого человека должен включать в себя:

• умывание;
• обработка глаз;
• расчесывание и осмотр волосистой части головы;
• чистка зубов и (или) чистка и подготовка зубных протезов;
• обработка слизистой полости рта;
• чистка ушей;
• чистка и обработка носовых ходов;
• при необходимости бритье.

ЕСТЕСТВЕННЫЕ ПОТРЕБНОСТИ

В зависимости от состояния, т.е. от того способен ли дойти пожилой человек до туалета с посторонней помощью или вынужден находиться в постели, определяется необходимость в мочеприемнике, судне или использовании подгузников для взрослых.

Очень важно получить рекомендации врача по поводу того стоит ли пациенту самостоятельно ходить в туалет с сопровождением, делать это при помощи каталки или вообще оставаться в постели.

Некоторые заболевания пожилых людей связаны с применением специальных калоприемников и мочеприемников, которые размещаются непосредственно на теле и фиксируются к стомам (искусственно созданным отверстиям для дефекации и мочеиспускания). Эти сменные контейнеры необходимо своевременно менять.

УХОД ЗА КОЖЕЙ, ПРОБЛЕМА ПРОЛЕЖНЕЙ

Уход за кожей пожилых имеет как гигиеническое, так и лечебно-профилактическое значение. Постоянное длительное пребывание в постели вызывает риск возникновения пролежней. Без соответствующего ухода этот риск многократно увеличивается.

Следует помнить, что с возрастом кожа становится более уязвимой, чувствительной и легко поддается механическим повреждениям. Поэтому риск развития пролежней у пожилых особенно высок.

Если душ и ванна противопоказаны, необходимо ежедневно протирать кожу теплой водой и обрабатывать специальными средствами, предотвращающими инфицирование, раздражение и развитие пролежней. Если подопечный страдает недержанием, то протирание и обработку следует проводить чаще. Моча и каловые массы способны раздражать кожу, которая при инфицировании воспалятся и требует ещё большего ухода.

Выделяют две основных составляющих ухода за кожей:

• очищение (механическая очистка, использование мыла или геля);
• восстановление и защита - применение специальных средств ухода за кожей с антисептиками, увлажнителями и дермапротекторами;

При ежедневном уходе за кожей старайтесь внимательно проверять её состояние. Своевременно обнаружив повреждения можно предотвратить развитие тяжелых форм пролежней.

Когда пожилой человек постоянно находится в кровати, риск развития пролежней многократно возрастает. Если подопечный испытывает затруднения с движениями, необходимо помогать ему изменять положение тела и обеспечивать максимально возможную физическую активность.

В некоторых случаях пожилым людям даже назначают специальный короткий массаж, прекращающий постоянное давление на определённые участки кожи. Такая процедура используется для улучшения кровообращения, предотвращения застоя венозной крови в коже и профилактики пролежней.

СОБЛЮДЕНИЕ РЕКОМЕНДАЦИЙ ПРИ ТЕРАПИИ

Проблемы с опорно-двигательной функцией, происходят не сами по себе. Как правило, они следствие тяжелых заболеваний. Такие заболевания требуют компетентной медицинской оценки и соответствующей терапии. Рядовые участковые терапевты не всегда хорошо знакомы с возрастной (геронтологической) спецификой, поэтому в идеале обратиться к врачу, который знаком с возрастными нюансами или к специалисту, который вел пациента на протяжении его жизни.

Если пожилому человеку не показано пребывание в стационаре, то помощь будет оказываться на дому. Постельный режим может быть как вынужденным, в силу нарушения функций, так и назначением врача, которое обязательно следует соблюдать. Врачебные назначения предполагают проведение диагностических и лечебных процедур, а также прием препаратов.

Важно понимать, что многие лекарственные средства (например, антибиотики) необходимо принимать по времени, что потребует от оказывающих помощь развитых навыков управления временем.

В качестве лечебной (поддерживающей процедуры) врач может назначить выполнение определенных простых действий, которые направлены на предотвращение адинамии, например, необходимо будет помочь несколько раз сесть, переворачиваться в положении лежа, сидя выполнить простые движения руками, ногами или шеей.

Инъекционное введение лекарств потребует привлечения квалифицированной сиделки с медицинским образованием.

Например, квалификация “младшая медицинская сестра” даёт право на выполнение лишь ограниченного числа манипуляций. Например, внутримышечные инъекции, а вот поставить капельницу или ввести препарат внутривенно струйно уже права не имеет. Эти вопросы лучше сразу уточнить у лечащего врача и заранее определиться с квалификацией сиделки.

МЕДИЦИНСКАЯ ТЕХНИКА И ОСНАЩЕНИЕ

В зависимости от патологии, которая привела пожилого человека к ограничению или утрате опорно-двигательных функций, может понадобиться различная техника и оснащение. Самым востребованным в подобных случаях, а порой и просто необходимым приобретением в таких ситуациях становится функциональная кровать. Это внушительное по стоимости приобретение (стоимость варьируется от 35 000 до 200 000 рублей) с одной стороны облегчает жизнь подопечному, который может легко менять положение тела, а с другой - упрощает уход. Функциональная кровать позволяет менять положение тела значительно быстрее и проще.

Такие кровати могут оборудоваться:

• рукоятками, которые позволяют подтянуться, привстать или сесть;
• складными столиками для упрощения кормления и проведения гигиенических мероприятий;
• электронной или механической системой управления, а иногда и дистанционными пультами с электроприводами функциональных модулей.

При выборе функциональной кровати следует заранее определить, какой набор функций и возможностей будет актуальным.

Еще одним важным приобретением, которое уменьшит риски для лежачего пожилого человека - противопролежневый матрас. Специальный материал с рассчитанной плотностью значительно уменьшает вероятность развития пролежней и повреждения тканей при длительном пребывании в одном положении. При проблемах с дегенеративными заболеваниями позвоночника могут применяться также ортопедические подушки с эффектом памяти.

Практически всегда при уходе за пожилыми людьми востребованы тонометры. Они могут быть как механическими, так и электрическими. В целом не имеет значения, какой именно тонометр использовать, главное чтобы данные нового тонометра совпадали с данными эталона, или по крайней мере не очень сильно от них отличались.

АЛЬТЕРНАТИВА ДОМАШНЕМУ УХОДУ 

  ДОМА ПРЕСТАРЕЛЫХ И ЧАСТНЫЕ ПАНСИОНАТЫ ДЛЯ ПОЖИЛЫХ

В качестве одного из вариантов эффективного ухода за лежачим пожилым человеком и сохранения его качества жизни являются государственные дома престарелых и частные пансионаты. К сожалению, госучреждения этого профиля в нашей стране часто оставляют желать лучшего. Поэтому говорить о том, что в них возможно обеспечение сколько-нибудь достаточного качества жизни пожилых — не приходится. Поэтому, большей популярностью пользуются частные пансионаты.

Такие заведения полностью берут на себя заботу о пожилом человеке, в том числе лежачих подопечных. Обращения в пансионат избавляют от необходимости найма сиделок, приобретение медоборудования и необходимости в многочасовом изнурительном уходе. При этом в пансионатах проживает множество ровесников подопечного, что располагает к общению. Посещения таких организаций — свободное, там можно общаться с близкими и при этом не отвлекаться на хлопоты, связанные с уходом.

Мы знаем, какой уход необходим пожилым людям и готовы позаботиться о них.

ОСНОВНАЯ ИНФОРМАЦИЯ О БОЛЕЗНИ ПАРКИНСОНА

Болезнь Паркинсона – неизлечимое неврологическое заболевание, разрушающее физическое и умственное здоровье человека. Это диагноз, который отражается и на больном, и на всех его близких. До сих пор доподлинно неизвестно, что влияет на развитие болезни, и как разработать эффективную систему профилактики. И всё же многие специалисты согласны с тем, что заболевание вызывается сочетанием экологических и генетических факторов. Возможно, что уже сегодня или завтра ученые откроют ген или изобретут лекарство, которое обратит болезнь вспять. А пока нужно использовать любые доступные способы лечения, чтобы замедлить развитие патологии и приостановить дегенеративные изменения двигательной функции.

ЧТО ЖЕ ТАКОЕ БОЛЕЗНЬ ПАРКИНСОНА?

В основном заболевание развивается у людей пожилого возраста. Опасный рубеж – 60 лет.

Еще в 1817 году течение болезни объяснил хирург из Великобритании James Parkinson, связав неуправляемое дрожание рук с дегенеративным, необратимым расстройством двигательной системы.

Состояние больного можно немного поддержать и слегка облегчить, но излечить невозможно.

КАК ПОНЯТЬ, ЧТО У РОДНОГО ЧЕЛОВЕКА ПАРКИНСОН

У болезни есть нулевая стадия, когда уже произошла массовая гибель нервных клеток, передающих импульсы от головного мозга к мышцам и обратно, но это не проявляется никаким образом. Обычно пациент или его родственники замечают первую стадию – бесконтрольное подергивание кисти одной руки. Если заболевание продолжит прогрессировать, начнут проявляться дополнительные признаки:

• Дрожание или, выражаясь научным языком, тремор обеих рук.
• Непроизвольное подергивание нижних конечностей.
• Покачивание и подергивание головой, моргание, движение челюстью, как будто человек что-то пережевывает.

Постепенно к этим симптомам присоединяется скованность движений, неспособность держать равновесие, невнятная речь, спутанность сознания, сутулость.

Если на первых трех стадиях заболевания человек еще может самостоятельно себя обслуживать, то в случае перехода болезни на четвертую или пятую степень, необходим профессиональный уход. Это серьезная инвалидность, когда человек не может встать с постели или не в состоянии передвигаться без посторонней помощи.

Не стоит отчаиваться, а главное, опускать руки. Да, Паркинсон – это приговор и вылечить болезнь не представляется возможным. Однако, существуют медикаменты, действие которых направлено на замедление дегенеративных процессов. Кроме того, разработаны физические упражнения для поддержания и улучшения двигательных функций.

Человек с диагнозом Болезнь Паркинсона может длительное время оставаться дееспособным и сохранять необходимую для самообслуживания двигательную активность.

ЧТО ДЕЛАТЬ, ЧТОБЫ НЕ ЗАБОЛЕТЬ ПАРКИНСОНИЗМОМ?

Заболев, каждый человек пытается выяснить причину. Простуда – переохлаждение, грипп – контакт с вирусоносителем, язва желудка – неправильное питание и так далее. Почему же развивается данное заболевание?

Болезнь описана 200 лет назад, но врачи до сих пор не могут объяснить, что запускает необратимый процесс гибели клеток. Выявлены некоторые факторы, способствующие развитию болезни:

• Возраст, а точнее старение организма. Возрастные изменения приводят к естественному отмиранию нейронов. Это приводит к уменьшению выработки дофамина. Как результат – диагноз «дрожательный паралич».

Возникает закономерный вопрос: «Почему заболевание помолодело?» Все чаще наблюдаются случаи развития болезни у людей до 40 лет – около 20% от общего количества заболевших.

• Наследственность. Ученые еще не выделили ген, но родственная взаимосвязь все-таки присутствует. У 20% больных есть родственники с аналогичным диагнозом.
• Окружающая действительность. Загрязненный воздух, вода и пища способны привести к гибели нейронов и развитию патологии.
• Медикаменты. Очень часто люди сами ставят себе диагноз и назначают лечение. Прием нейролептиков или антидепрессантов может привести к Паркинсону.
• Заболевания и травмы головного мозга. Некоторые вирусные и бактериальные инфекции способны проникать в мозг и повреждать структуру базальных ганглиев. Опасность представляют серьезные ушибы и сотрясения.
• Образ жизни. Этому нет прямых доказательств, но недосыпание, постоянный стресс и депрессия могут повлечь гибель нейронов.
• Заболевания. Злокачественные новообразования, эндокринные заболевания, атеросклероз могут стать «пусковым механизмом» развития Паркинсона.

Не так давно был открыт еще один фактор, вызывающий паркинсонизм – употребление наркотиков с марганцем. Кто в группе риска?

Механизм развития болезни до конца не изучен, поэтому установить возможную группу риска сложно, хотя этому и посвящаются научные труды. Врачи ввели термин – посттравматический паркинсонизм. Болезнь запускается после серьезных черепно-мозговых травм.

Данное заболевание признано профессиональной болезнью боксеров. Самый известный пациент с этим диагнозом – Мухаммед Али.

На всей планете около 4 миллионов человек больных Паркинсоном. Но сколько из них профессиональные боксеры – неизвестно. Мухаммед Али – яркий пример тому, как следует противостоять страшному диагнозу, который был ему поставлен в 1984 году. Он продолжил спортивную карьеру и даже выигрывал последние бои. А спустя 13 лет открыл лечебный центр для людей с двигательными расстройствами.

Если говорить о группе риска, то в нее попадают мужчины в возрасте старше 50 лет. По статистике, слабый пол меньше страдает от этой болезни. Большую роль играет род деятельности. Обычно это интеллектуалы, занятые научной деятельностью и ведущие активный образ жизни.

ЧЕМ ГРОЗИТ ПАРКИНСОН?

Как уже отмечалось, болезнь нельзя направить вспять, но можно отдалить осложнения. Ухудшение состояния происходит у людей преклонного возраста и в случае длительного течения болезни. Осложнения могут быть следующего характера:

• Психотические расстройства.

Проявляется острым психозом, паническими атаками, галлюцинациями и иллюзиями.

• Вегетативная дисфункция.

Статистически приводятся следующие наиболее частые нарушения в процентах от общего числа пациентов тяжелыми осложнениями – 87,4% ночное недержание мочи, 80,8% – запоры, 70,9% – слюнотечение, 66% – снижение массы тела.

• Акинетический криз.

Проявляется в нарушении способности глотания жидкости и пищи. Пациент перестает ориентироваться в пространстве. Развивается депрессивное состояние, общая усталость.

В таком состоянии люди нуждаются в постоянном наблюдении. За ними требуется уход со стороны родственников либо профессиональных медицинских работников. В случае невозможности постоянного нахождения рядом с человеком, заботу о нем лучше доверить пансионату для пожилых людей.

МОЖНО ЛИ ВЫЛЕЧИТЬ БОЛЕЗНЬ?

Как уже говорилось, Болезнь Паркинсона невозможно вылечить. Но это не указывает на то, что нужно сложить руки и не предпринимать никаких действий в ожидании неминуемого конца. Яркий пример жизни и смерти Мухаммеда Али доказывает, что человек с таким диагнозом может приносить пользу обществу и нормально жить, а не доживать остаток своих дней. А кому сколько отмерено – известно только Богу.

Поэтому при первом подозрении на развитие болезни нужно обратиться за помощью в больницу. На первой стадии болезнь успешно купируется медикаментозными препаратами. Пациенту регулярно вводится недостающее вещество. Происходит ремиссия и возвращение пациента к привычному жизненному укладу.

В случае ухудшения состояния, развития осложнений, перехода на третью стадию пациенту показана операция. В мозг имплантируется мозговой стимулятор. В грудную клетку вставляется генератор, контролирующий частоту и интенсивность сигналов. Таким образом, можно убрать скованность мышц, восстановить двигательную активность и устранить двигательный паралич.

Болезнь нуждается в лечении как медицинскими препаратами, так и физиологическими процедурами, включая лечебную физкультуру.

ИССЛЕДОВАНИЯ

Исследования возможности полного излечения от болезни Паркинсона проходят во всех развитых странах мира. Ученые ставят реальные цели – восстановление потерянных функций, предотвращение развития заболевания. Каждый год появляются новые лекарственные препараты и варианты терапии.

Но не спешите использовать появившиеся ноу-хау без рекомендации врача. Очень часто мошенники пользуются душевной болью близких людей, предлагая за баснословные деньги медикаменты или аппараты, способные якобы полностью устранить болезнь. К сожалению, панацеи на сегодняшний день еще не придумано. Но это не значит, что открытие не произойдет завтра или через неделю.

СТАТИСТИКА

Болезнь Паркинсона или БП изучается всестороннее. Например, совершенно непонятна ее распространенность в различных странах мира. Статистические данные за 2016 год указывают, что наименьшее количество больных с таким диагнозом зафиксировано в Эфиопии – 7 человек на 100 тысяч населения. Самый высокий показатель в Аргентине – 657 человек на 100 тысяч населения. По другим странам имеем следующие показатели, исчисляемые в случаях постановки диагноза на 100 тысяч человек:

• Норвегия – 102;
• Швеция – 115;
• Великобритания – 139;
• Италия – 168;
• Германия – 183;
• Россия – 238;
• Канада – 244;
• США – 329;
• Китай (КНДР) – 522.

С чем связан такой разброс данных – установить сложно. Если брать данные в отношении возраста пациентов, то получаем такие цифры в расчете на 100 тысяч человек:

• Больные в возрасте до 40 лет – 5 человек;
• Больные возрастной категории от 40 до 70 лет – от 300 до 700 человек;
• Больные в возрасте старше 70 лет – свыше 700 человек.

Исследование проводилось кафедрой неврологии РМАПО. Данные усредненные для всей человеческой популяции. Как показывает анализ, заболеванию больше подвержены люди пожилого возраста. В целом в мире наблюдается увеличение заболеваемости. Врачи это связывают с увеличением общей продолжительности жизни.

В области медицины продолжат регулярно совершать различные открытия. Возможно, через год, а может быть и раньше изобретут лекарство, которое поможет полностью излечиться от Болезни Паркинсона. Но пока нужно надеяться и верить, так как прогноз для таких больных не всегда благоприятный. По данным неумолимой статистики через 15-20 лет после диагностирования болезни от 40 до 75% пациентов нуждаются в постоянном уходе, которую им могут предоставить родственники. Но лучше доверить заботу о дорогих людях профессионалам.

В нашем центре для пожилых людей персонал обеспечивает профессиональный уход, который особенно необходим при тяжелом течении болезни. Для каждого пациента разрабатывается индивидуальная реабилитационная программа. Разноплановая терапия помогает улучшить качество жизни и замедлить развитие болезни. Часто пациенты нуждаются в круглосуточной заботе, особенно когда болезнь заметно прогрессирует. Такое внимание окажут в платном специализированном пансионате.

Содержание:

• Виды инсульта
• Причины инсультов
• Можно ли предотвратить инсульт
• Как распознать, что у человека случился инсульт
• Что делать, если у человека случился инсульт
• Как и где проходит реабилитация после инсульта
• Где пройти реабилитацию после инсульта в Казани
  
  

Реабилитация после инсульта - комплекс мероприятий, направленных на восстановление нормальной жизнедеятельности, профилактику осложнений и рецидивов заболевания. Сроки реабилитационного периода индивидуальны для каждого пациента.

Они зависят от возраста и состояния здоровья человека, тяжести поражения сосудов, наличия или отсутствия осложнений, своевременности лечения, восприимчивости организма к терапии. В среднем первичное восстановление инсультных пациентов длится от полугода.

ВИДЫ ИНСУЛЬТА

Инсультом называют патологическое состояние, при котором прекращается или резко снижается кровоснабжение головного мозга. Из-за закупорки или разрыва сосудов участок мозговой ткани гибнет. Это приводит к полной или частичной потере речевой, познавательной и двигательной функций.

Инсульты бывают нескольких типов:

• Ишемический инсульт возникает, если сосуд заблокирован тромбом либо атеросклеротической бляшкой. Такая форма заболевания составляет до 90% всех клинических случаев.
• Геморрагический инсульт вызывает кровоизлияние в мозг. Оно возникает при разрыве мозговой артерии.
• Смешанный инсульт является комбинацией ишемического и геморрагического. Это самая тяжелая форма заболевания.

Раньше инсульты считали болезнью пожилых людей. Сейчас ситуация изменилась, причем в худшую сторону. Среди инсультных пациентов - немало людей среднего возраста. С подобным диагнозом в неврологическое отделение попадают даже дети и подростки.

Инсульты у новорожденных специалисты связывают с особенностями внутриутробного развития и родовыми травмами, которые привели к патологическому нарушению мозгового кровообращения.

ПРИЧИНЫ ИНСУЛЬТОВ

Основной причиной инсульта специалисты называют артериальную гипертензию. В группе повышенного риска находятся люди, склонные к повышенному давлению. Второй по значимости фактор - атеросклероз сосудов. Это заболевание часто встречается у пожилых людей, хотя ему подвержены представители всех возрастных групп.

Чрезмерное употребление продуктов с высоким содержанием холестерина приводит к формированию атеросклеротических бляшек. Они прикрепляются к стенкам сосудов и мешают нормальному кровотоку. В сочетании с повышенным давлением это увеличивает нагрузку на сосудистую систему, создает предпосылки для нарушения мозгового кровообращения.

Среди инсультных пациентов - немало диабетиков и людей с повышенным уровнем глюкозы. При диабете сосудистая система является мишенью. Из-за высокого сахара в крови разрушаются капилляры, ослабевают стенки крупных сосудов, что приводит к осложнениям.

Курение и злоупотребление спиртным также способно привести к острому нарушению кровообращения головного мозга. В этот же список попадает гиподинамия - недостаток двигательной активности.

МОЖНО ЛИ ПРЕДОТВРАТИТЬ ИНСУЛЬТ?

С необходимостью реабилитации после инсульта чаще всего сталкиваются люди зрелого возраста. Учитывая этиологию заболевания, оно может появиться гораздо раньше, если человек пренебрегает своим здоровьем. Застраховать себя от болезни полностью невозможно, но каждый способен приложить к этому определенные усилия. Вот какие рекомендации дают специалисты:

• Следите за своим питанием;
• Не менее раза в год сдавайте анализ на глюкозу и холестерин;
• Контролируйте артериальное давление;

Пониженным считается давление ниже 100/60 мм ртутного столба, предельно допустимым - 140/90 мм. рт. ст. Абсолютной нормой врачи считают давление 120/80, однако на этот показатель оказывает влияние возраст, пол, питание и другие факторы. При серьезных отклонениях от нормы обязательно требуется медицинская консультация.

• Откажитесь от вредных привычек;
• Выделяйте достаточно времени на сон и отдых;
• Избегайте повышенных психологических нагрузок;
• Сохраняйте физическую активность;

При наличии факторов риска, которыми являются диабет, атеросклероз, неблагоприятная наследственность, контроль за состоянием организма должен быть более тщательным.

КАК ПОНЯТЬ, ЧТО У ЧЕЛОВЕКА СЛУЧИЛСЯ ИНСУЛЬТ

Симптоматику острого нарушения мозгового кровообращения должен знать каждый! Чем раньше начато лечение, тем успешнее проходит реабилитация после инсульта. У таких пациентов есть высокие шансы на полное восстановление после болезни.

Следует помнить, что инсульт не всегда сопровождается потерей сознания. Человек может находиться в сознании, однако его состояние вызывает тревогу. Вот основные симптомы, при которых необходимо срочно вызывать "скорую помощь":

• Человек внезапно ощущает головную боль, которая сопровождается резким повышением давления. В некоторых случаях оно, наоборот, резко снижается, что приводит к обмороку.
• У больного нарушается походка и координация движений, вплоть до парализации. Человек дезориентирован, он испытывает проблемы с концентрацией внимания, не может ответить на самые простые вопросы.
• Инсульт способен приводить к полной потере речи. В некоторых случаях она сохраняется, но становится путаной и невнятной.

Существуют простые способы определить инсульт без медицинского обследования. Если человек находится в сознании и у него сохранено восприятие, попросите пострадавшего улыбнуться или вытянуть перед собой руки.

При инсульте улыбка становится кривой, однобокой, отмечается искривление языка. Из-за нарушения моторики и координации человек не может удержать перед собой обе руки, испытывает сложности с письмом.

ЧТО ДЕЛАТЬ, ЕСЛИ У ЧЕЛОВЕКА СЛУЧИЛСЯ ИНСУЛЬТ

Грамотная первая помощь важна для успешной реабилитации после инсульта. Пока вы дожидаетесь приезда "скорой", уложите пострадавшего, чтобы голова была слегка приподнята.

Расстегните воротник, уберите сдавливающие предметы одежды. Если приступ случился на улице, необходимо проследить, чтобы человек не перегрелся и не переохладился.

Нередко инсульт сопровождается рвотой. В этом случае голову пострадавшего необходимо повернуть набок. До приезда врача нельзя давать человеку воду и еду.

По возможности измерьте пострадавшему давление. Если "скорую" придется долго ждать, рекомендуется прием препарата для снижения АД. Если вследствие инсульта произошла остановка сердца, требуется срочное проведение искусственного дыхания.

Когда люди переживают инсульт и находятся в сознании, они испытывают сильный страх, панику. В эти моменты важно находиться рядом с пациентом до приезда врача, пытаться разговаривать с человеком, чтобы удержать его в сознании.

КАК И ГДЕ ПРОХОДИТ РЕАБИЛИТАЦИЯ ПОСЛЕ ИНСУЛЬТА?

Организацией реабилитации после инсульта занимается врач-реабилитолог.

Реабилитационные мероприятия включают медикаментозную терапию и физиотерапевтические процедуры. Они проходят на базе медицинского учреждения, на дому, а также на территории частных пансионатов.

Важным фактором успеха является правильный психологический настрой пациента, его стремление преодолеть последствия недуга и вернуться к полноценной жизни. Из-за болезни многие пациенты погружаются в депрессию. Первостепенное значение в этом случае приобретает не только грамотный уход за больным, но и поддержка близких.

Распространенной проблемой лежачих людей становятся пролежни. Следует уделить должное внимание их профилактике.

Различают три периода восстановления:

• Ранний восстановительный (первые полгода после приступа);
• Поздний восстановительный (следующие полгода);
• Время отдаленных последствий (от года и более после инцидента).

Для каждого этапа есть свои мероприятия.

ЭТАПЫ РЕАБИЛИТАЦИИ ПОСЛЕ ИНСУЛЬТА

Первый этап:
Он проходит в медицинском учреждении, куда попадает больной после приступа. На данном этапе человек находится в лежачем положении. Состояние неподвижности может сохраняться от нескольких дней до нескольких месяцев.

Для профилактики пролежней необходимо регулярно переворачивать больного. Для улучшения кровотока и сохранения нормального тонуса мышц показан массаж. Чтобы избежать застоя в легких, назначается медикаментозная терапия и дыхательная гимнастика.

Если у пациента частично сохранена двигательная функция, простые упражнения по улучшению подвижности выполняют уже с первых дней.

Второй этап:
Данная стадия начинается, когда у человека восстанавливается подвижность конечностей, он может сидеть с посторонней помощью. Этот этап реабилитации после инсульта направлен на восстановление речевой функции.

Кроме массажа и гимнастики, пациенту показаны занятия с логопедом. Для восстановления речи необходимо выполнять упражнения, которые улучшают иннервацию мимических и жевательных мышц. Кроме логопеда, инсультному больному может потребоваться помощь психолога. После приступа человек чувствует себя беспомощным, поскольку не может вести привычный образ жизни. Избежать депрессивного состояния помогает психотерапия.

Третий этап:
Он наступает, когда человек в состоянии самостоятельно передвигаться, однако испытывает при этом определенные сложности. Для восстановления подвижности назначается ЛФК, физиотерапевтические процедуры. В их числе - гидрованны, которые улучшают кровоснабжение и лимфоток.

Также инсультным пациентам показаны аппликации с парафином. Они улучшают состояние мышц и суставов, в которых на фоне заболевания и длительного постельного режима происходят негативные изменения. При поражении суставов теплолечение можно сочетать с ударно-волновой терапией.

Хороший результат при реабилитации после инсульта дает процедура гипербарической оксигенации. Пациент находится в специальной камере, в которой организм насыщается кислородом. Это положительно сказывается на речевой и двигательной функциях.

Важным этапом восстановления является эрготерапия. Ее цель - адаптировать людей после инсульта к обычной жизни, чтобы человек мог обходиться без посторонней помощи при соблюдении гигиены, приеме пищи и др.

ГДЕ ПРОЙТИ РЕАБИЛИТАЦИЮ ПОСЛЕ ИНСУЛЬТА?

Раньше приступ острого нарушения мозгового кровообращения фактически являлся приговором для пациента. Современные методики диагностики и лечения позволяют спасать более 80% людей с таким диагнозом. При грамотной организации реабилитации многим из них удается вернуться к привычной жизни.

Наш пансионат располагает всеми необходимыми ресурсами для ухода за лежачими людьми, проведения реабилитационных мероприятий для пациентов, находящихся на разных стадиях выздоровления. Подробную информацию о наших методиках и технической базе вы можете узнать на страницах сайта.

Содержание:

• Основная информация
• Симптомы болезни Альцгеймера
• Болезнь Альцгеймера по МКБ
• Стадии заболевания
• Причины возникновения
• Группы риска
• Сложности в уходе
• Терапевтическое лечение
• Частные пансионаты для больных Альцгеймером
  
  

Болезнь Альцгеймера простыми словами — это неизлечимое заболевание головного мозга, проявляющееся постепенной потерей умственных способностей. На заключительном этапе человек теряет речь, утрачивает интеллект полностью. Без полного и специального ухода больной может умереть.

ОСНОВНАЯ ИНФОРМАЦИЯ

Болезнь Альцгеймера названа так в честь доктора Алоиса Альцгеймера, впервые ее описавшего в 1906 году. Причины появления заболевания до конца не установлены. Еще не изобретено эффективное лекарство от этой болезни, ныне существующими можно лишь облегчить симптомы. Но вылечиться от заболевания невозможно, со временем оно будет прогрессировать все больше. Наступит момент такого развития болезни, что больного человека станет опасно оставлять одного дома по разным причинам: опасными для жизни и здоровья самого пациента и его окружающих.

Те, кто хоть раз сталкивался с проявлением болезни Альцгеймера, знают, что человек с этим диагнозом нуждается в постоянном присмотре.

Идеальным выходом будет проживание больного в пансионате для пожилых с болезнью Альцгеймера, где он будет под круглосуточным наблюдением медицинских специалистов.

СИМПТОМЫ БОЛЕЗНИ АЛЬЦГЕЙМЕРА

Одним из самых первых признаков болезни Альцгеймера является нарушение памяти и значительное снижение способности к запоминанию новой информации. Следует отметить, что некоторое нарушение памяти может быть связано и с естественными возрастными изменениями.

Как распознать болезнь Альцгеймера? Ее следует заподозрить, если этот признак наблюдается в совокупности со следующими симптомами:

• Проблемы с устной и письменной речью;
• Невозможность выполнять некоторые задания, которые раньше были повседневными;
• Отмечаются проблемы решения задач, связанных даже с небольшим умственным напряжением;
• Апатия, изменения в характере, отчуждение от родных;
• Проблемы узнавания мест, людей (даже родственников);
• Неспособность восстановить последовательность событий;
• Изменения зрительного восприятия.

Примечательно то, что родные и близкие люди чаще первыми замечают проблемы, связанные с деменцией. Гораздо раньше, чем человек, испытывающий подобные изменения.

БОЛЕЗНЬ АЛЬЦГЕЙМЕРА ПО МКБ

С необходимостью реабилитации после инсульта чаще всего сталкиваются люди зрелого возраста. Учитывая этиологию заболевания, оно может появиться гораздо раньше, если человек пренебрегает своим здоровьем. Застраховать себя от болезни полностью невозможно, но каждый способен приложить к этому определенные усилия. Вот какие рекомендации дают специалисты:

• G30.0. Ранняя, при начале заболевания в возрасте до 65 лет;
• G30.1. Поздняя, когда болезнь проявилась у пациентов старше 65 лет;
• G30.8. Другие формы болезни Альцгеймера;
• G30.9. Неуточненная.

Данное заболевание относится к дегенеративным болезням нервной системы.

СТАДИИ ЗАБОЛЕВАНИЯ

Различают несколько стадий заболевания.

• Предеменция

В начале заболевания человек начинает испытывать проблемы с краткосрочной памятью. Становится все трудней осваивать новую информацию. Могут выпасть из памяти значения некоторых слов. Еще должно насторожить невозможность концентрации внимания и планирования своих дел. При этом все эти симптомы могут сопровождаться апатией, которая навсегда останется с больным на протяжении всей болезни.

• Ранняя деменция

Память ухудшается все больше. Речь, восприятие также нарушаются. При этом болезнь может сопровождаться агнозией (проблемы зрительного, слухового, тактильного восприятия). Больной человек начинает с трудом вспоминать свой возраст, имена близких людей. Начинает испытывать затруднения ориентации в пространстве.

Апатия доходит до таких проявлений, что человек теряет даже гигиенические навыки, такие как чистка зубов, смена одежды, содержание тела в чистоте. К симптомам также относятся появление замкнутости, отчуждение от близких людей, неспособность понимать прочитанное.

• Умеренная деменция

У мужчин, в отличие от женщин, часто апатия сменяется повышенной агрессией. Симптомы нарастают, старческое слабоумие становится более выраженным, все умственные процессы нарушаются. Больной не помнит ни своего имени, ни где живет. Люди с этим диагнозом забывают есть, не могут правильно пользоваться светом, газом, водой. Им становится сложно разговаривать и подбирать слова.

• Тяжелая деменция

В этой стадии больной теряет способность говорить. Человек способен полностью утратить способность двигаться и глотать. Больной теряет способности самостоятельного питания и самообслуживания. У пациента появляется недержание мочи и кала. Они не смогут прожить без постоянного ухода, так как даже питание подается им специальным образом.

ПРОФИЛАКТИКА

Болезнь Альцгеймера в большинстве случаев поражает людей, чья деятельность не связана с умственным трудом.

Данное заболевание возникает из-за постепенной утраты мозгом своих функций по причине смерти клеток и утраты нейронных связей. Но при этом доказана способность мозга на частичное восполнение способностей поврежденных отделов.

У людей, занятых умственным трудом и различными интеллектуальными занятиями, способность головного мозга к саморегенерации гораздо выше и-за высокого количества нейронных связей. Учеными установлена прямая зависимость между уровнем интеллекта человека и риском заболеть этим заболеванием. Если умственные способности высокие, высоко и количество мозговых нейронных связей. Значит и заболевание встречается гораздо меньше.

Полезно знать или изучать иностранные языки, чем больше и разнообразнее знаний получает человек, тем ниже риски заболеть. При этом доказано, что даже если болезнь началась, ее можно приостановить, если заняться какой-либо интеллектуальной деятельностью. К примеру, заняться разгадыванием кроссвордов, чтением и пересказом прочитанного. Можно учить наизусть стихи, осваивать компьютерные знания. Это будет постоянно создавать новые нейронные связи, приходящие на замену старым, утраченным из-за болезни.

В качестве профилактики будет полезным:

• вести здоровый образ жизни;
• поддерживать физическую активность;
• сбалансированный рацион питания;
• отказаться от алкогольных напитков.

Японские врачи давно рекомендуют своим пожилым пациентам решать кроссворды, это известный факт. Тренируя мозг, человек продлевает его здоровье. Это самое лучшее средство профилактики против болезни Альцгеймера.

ПРИЧИНЫ ВОЗНИКНОВЕНИЯ

Сегодня еще не установлены причины появления болезни Альцгеймера. Известно, что она связана с амилоидными отложениями в мозговых тканях. Амилоид -это скопление в мозге неправильно свернутых белков. Это нарушает нейронные связи. Мозговые клетки отмирают и происходит утрата основных функций мозга.

ГРУППЫ РИСКА

К группам риска относятся люди с низким уровнем интеллекта, так как количество нейронных связей ограничено. При потере таких связей головной мозг не будет способен к самокомпенсации. Также злоупотребление алкогольными напитками ведет к гибели мозговых клеток, тем самым повышается риск развития болезни. У тех людей, чьи родственники имели синдром Альцгеймера, отмечается более частое появление данного заболевания.

СЛОЖНОСТИ В УХОДЕ

На ранних стадиях заболевания больной может не нуждаться в особом уходе, он справляется самостоятельно с повседневными задачами. Но с течением времени ситуация будет только ухудшаться, учитывая тот факт, что болезнь неизлечима.

В определенный момент пациент больше не сможет справляться даже с элементарными своими делами. Тогда становится необходимым постоянное присутствие кого-либо рядом. Есть люди, которые прибегают к помощи сиделок, на практике это самый дорогой вариант ухода. Есть такие люди, которые сами решают ухаживать за своим родственником. Но в этом случае необходимо оставить все свои дела, и находиться рядом с больным постоянно.

Самым оптимальным решением будет наблюдаться в пансионате, где есть круглосуточный медицинский контроль и опыт ухаживания за подобными пациентами. Самыми большими сложностями для близких становятся изменения характера и поведения больного. Люди с таким диагнозом, как правило отдаляются от своих близких, становятся подозрительными и способны совершать отталкивающие от них поступки.

Нередки случаи, когда отсутствие постоянного присмотра на определенной стадии болезни приводило к тому, что больной в момент помешательства уходил из дома.

ТЕРАПЕВТИЧЕСКОЕ ЛЕЧЕНИЕ

Болезнь Альцгеймера вылечить невозможно. По этой причине лечение призвано устранять проявление симптомов.

Главная терапевтическая цель — замедлить дегенеративные процессы в головном мозге и уменьшить их проявление. В результате медицинских исследований были выявлены следующие лекарственные препараты, способные улучшить самочувствие пациентов:

• антихолинэстеразная группа;
• медикаменты, препятствующие глутамату воздействовать на мозговые ткани;
• лекарства, направленные на улучшение мозгового кровообращения, снижение психических расстройств, уменьшающие психические нарушения в стадии поздней деменции.

Приблизительно 44 млн человек на планете имеют синдром Альцгеймера. В России число таких больных с таким диагнозом исчисляется 1,5 миллионами. Надо понимать, что речь идет о цифрах постановленных диагнозов. Сколько людей страдает от этой болезни — точно неизвестно. Учитывая такие немаленькие цифры, можно сделать вывод насколько глобальна эта проблема, усугубляемая неизлечимостью болезни.

Содержание:

• Типы диабета;
• Симптомы сахарного диабета;
• Диагностика сахарного диабета;
• Осложнения;
• Особенности ухода и лечение;
• Ввод инсулина диабетику;
• Пансионаты для больных сахарным диабетом.
  
  

На данный момент количество больных сахарным диабетом достигает 371 миллион человек по всему миру, из них большая часть – пожилые люди. И если взрослые люди с диабетом могут ухаживать за собой самостоятельно и следить за развитием болезни, то пациентам преклонного возраста часто требуется профессиональная помощь, так как они часто ослаблены и не могут контролировать свое состояние.

Сахарный диабет относится к группе хронических эндокринных заболеваний, связанных с нарушением всех обменных процессов в организме. Это происходит в результате нарушения работы поджелудочной железы и дефицитом или недостаточной активностью инсулина.

ТИПЫ САХАРНОГО ДИАБЕТА

В современной медицине выделяют три типа диабета и стадию, предшествую заболеванию, которая называется преддиабетом. Сахарный диабет третьего типа (или гестационный диабет) характеризуется как кратковременное состояние, возникающее во время беременности. Сахарный диабет 1 и 2 типа являются хроническими.

• Сахарный диабет 1 типа (инсулинозависимый)

Точные причины возникновения сахарного диабета первого типа неизвестны. Вызывается сбоем работы клеток поджелудочной железы, которые перестают вырабатывать инсулин или вырабатывают его в недостаточном количестве. Это в свою очередь не позволяет поддерживать уровень сахара в крови в норме. Как правило, диагностируется у пациентов до 30-45 лет.

На данный момент лекарство от сахарного диабета 1 типа не изобретено. Лечение включает в себя поддержание уровня глюкозы в крови на нормальном уровне, что требует регулярного введения инсулина с помощью инъекций или инсулиновой помпы.

• Сахарный диабет 2 типа (инсулинонезависимый)

Самый распространенный тип диабета. Сахарный диабет второго типа, как и первый, характеризуется развитием резистентности к инсулину. В отличие от первого типа, который может возникать в детстве, сахарный диабет второго типа диагностируется в более зрелом возрасте.

Развитие сахарного диабета у пожилых людей связано с неправильной диетой и образом жизни. Чаще всего заболевание диагностируется у людей, страдающих ожирением. Тем не менее, он может быть обнаружен у больных, ведущих здоровый образ жизни из-за генетической предрасположенности.

СИМПТОМЫ САХАРНОГО ДИАБЕТА

Симптомы диабета 1 типа обычно возникают быстро, в течение нескольких дней или недель. Сахарный диабет 2 типа в свою очередь протекает бессимптомно и долгое время больные могут находиться в неведении по поводу своего диагноза.

Признаки диабета первого типа и второго типа различны, однако есть общие симптомы:

• Неконтролируемые жажда и чувство голода;
• Резкая потеря веса;
• Часто мочеиспускание;
• Резкое ухудшение зрения;
• Общая слабость;
• Повышенная утомляемость;
• Онемение и покалывание в руках и ногах;
• Незаживающие и долго заживающие раны, трещины, ссадины;
• Зуд (в особенности в области половых органов).

Если вы обнаружили у себя или у родных эти симптомы, то следует немедленно обратиться к врачу за дальнейшей диагностикой и уточнением диагноза.

ДИАГНОСТИКА САХАРНОГО ДИАБЕТА ВКЛЮЧАЕТ В СЕБЯ

• Анализы крови/мочи;
• Анализ на HBA1C (гликированный гемоглобин);
• Тест на толерантность к глюкозе;
• В некоторых случаях сахарный диабет 2 типа обнаруживается при осмотре глазного дна или ротовой полости.

ОСЛОЖНЕНИЯ ПРИ ДИАБЕТЕ

Сахарный диабет требует постоянного контроля и компенсации. При неконтролируемом ходе болезни могут развиться два типа осложнений: ранние и поздние.

Ранние осложнения развиваются за несколько суток и, в некоторых случаях, часов.

К РАННИМ ОСЛОЖНЕНИЯМ ОТНОСЯТСЯ:

• Гиперосмолярная кома – особый вид диабетической комы, который характеризуется крайней степенью нарушения метаболизма, вследствие резкого обезвоживания. Также может проявляться в виде нарушения сознания;
• Гипогликемия – патологическое состояние, которое характеризуется снижением концентрации глюкозы в крови ниже допустимой;
• Гипергликемия – повышенное содержание глюкозы в крови;
• Диабетический кетоацидоз – серьезное нарушение метаболизма, состояние, предшествующее развитию диабетической комы;
• И пр.

Долгосрочные осложнения обычно развиваются медленно. Чем дольше заболевание протекает без должного лечения, тем выше риск осложнения. В конечном счете, это может привести к инвалидности или даже к летальному исходу.

К ДОЛГОСРОЧНЫМ ОСЛОЖНЕНИЯМ ОТНОСЯТСЯ:

• Сердечно-сосудистые заболевания: диабет резко увеличивает риск различных сердечно-сосудистых заболеваний, в том числе стенокардии - ишемической болезни сердца с болью в груди, сердечного приступа, инсульта и атеросклероза – сужения артерий;
• Нейропатия: избыток сахара может повредить стенки капилляров, которые питают нервные окончания, особенно в ногах. Это может вызвать покалывание, онемение, жжение или боль, которая обычно начинается на кончиках пальцев ног или пальцы постепенно распространяются вверх по конечности.
• При отсутствии лечения есть риск потери чувствительности в пораженных конечностях.
• Диабетическая нейропатия имеет также гастроэнтерологические проявления, которые приводят к нарушению пищеварения. К проявлениям относятся тошнота, рвота, диарея или запор. У мужчин нейропатия может привести к эректильной дисфункции;
• Нефропатия: повреждение почек. Серьезное повреждение ткани почек может привести к почечной недостаточности или необратимому заболеванию почек на конечной стадии, которое может потребовать диализ или пересадку почек;
• Диабетическая ретинопатия (слепота): диабет также повышает риск возникновения других серьезных заболеваний зрения, таких как катаракта и глаукома;
• Повреждение стоп: повреждение нервов в ступнях или плохой кровоток в ступнях увеличивают риск различных осложнений в ступнях. При отсутствии лечения, порезах и волдырях могут развиться серьезные инфекции и незаживающие раны. Эти инфекции в конечном итоге могут привести к ампутации ступней или ног;
  
  
• Кожные заболевания, включая бактериальные и грибковые инфекции;
• Нарушение слуха;
• Болезнь Альцгеймера;
• Депрессия.

ОСОБЕННОСТИ УХОДА И ЛЕЧЕНИЕ

Сахарный диабет в пожилом возрасте переживается довольно трудно и часто требует посторонней ежедневной помощи.

Для должного ухода необходимо следующее:

• Владеть всей информацией о заболевании и течении болезни и соблюдать все рекомендации специалистов;
• Регулярно контролировать уровень сахара в крови, желательно несколько раз в месяц. Лучше всего это делать глюкометром;
• Вести дневник состояний;
• Регулярно контролировать уровень сахара в моче при помощи полосок-тестеров и вести дневник данных;
• Пожилым больным категорически запрещено курить, так как это может повысить риск инфаркта;
• Следует ограничить потребление алкоголя;
• Крайне важно следить за личной гигиеной. Кожу больного сахарным диабетом следует держать всегда сухой и чистой, особенно в местах, где есть складки. Особенно важно это если человек лежачий, так как требуется профилактика пролежней и регулярное подмыв после физиологических отправлений. Всегда пользоваться присыпкой;
• Заботиться о гигиене полости рта и состоянии зубов. Из-за повышенного уровня сахара в крови иммунитет пациента слабеет, что приводит к инфицированию десен. Рекомендуется чистить зубы два раза в день, пользоваться нитью и ополаскивателями для рта. Также требуются регулярные приемы у стоматолога;
• Регулярно проверять зрение у врача-офтальмолога;
• Следить за кровяным давлением и уровнем холестерина;
• Требуется строго соблюдать диету, разработанную врачом-диетологом. Правильное сбалансированное питание – одно из главных составляющих терапии при сахарном диабете. Рекомендуемая диета для больного сахарным диабетом – диета №9;
• Заботиться о травмах кожи, сразу же промывать любые трещины, раны и порезы водой с мылом. Не пользоваться йодом или спиртом, так как это раздражает кожу;
• Помимо диеты еще одним фактором в лечении сахарного диабета является физическая нагрузка в разумных пределах. При этом нужно соблюдать баланс между физической нагрузкой и уровнем поступающего инсулина;
• Профилактика диабетической стопы. Из-за сахарного диабета снижается чувствительность конечностей из-за нарушения кровообращения. Даже небольшие травмы кожи в виде ранок или порезов могут привести к гангрене и последующей ампутации.

Инъекции вводятся в правую и левую сторону живота, внешнюю сторону руки выше локтя, внешнюю и внутреннюю сторону бедер. Следует менять место ввода инъекций во избежание образования незаживающих ран. Чтобы инсулин скорей попал в кровь пациенту следует немного подвигаться после введения.

ВВОД ИНСУЛИНА

При назначении инъекций инсулина следует придерживаться следующих правил:

• Инсулин следует вводить правильно в нужное место и нужном объеме.
• Инсулин нельзя вводить в воспаленные участки, в места, где есть рубцы и уплотнения.
• Нельзя вводить инсулин с истекшим сроком годности.
• Перед введением инсулин должен нагреться до комнатной температуры, потому используемый флакон можно хранить при комнатной температуре в темном месте. Запас можно хранить в холодильнике.
• Так как инсулин разрушается под воздействием спирта, следует подождать полного испарения после обработки кожи спиртосодержащим антисептиком.
• Инсулин вводится подкожно, а не внутримышечно. Для правильного укола следует использовать метод формирования складки кожи.

Чаще всего уход за пожилыми больными ложится на плечи их родственников. Однако часто семьи сталкиваются с трудностями из-за отсутствия должной подготовки или времени.

Сахарный диабет – это очень коварное заболевание и даже незначительные трещины, порезы и ссадины могут долго не заживать или развиваться в гангрену, не говоря о других тонкостях и особенностях ухода, описанных выше.

Качественный и полноценный уход за больным очень сложно совмещать с работой и обязанностями по дому. В итоге существует опасность психологического давления: пациент может почувствовать себя обузой и непосильной ношей.

Самое важное и сложное в уходе за пожилыми больными – это создание максимально комфортных условий для пациента и поддержание легкой и дружелюбной атмосферы. Именно поэтому если вы решаете между домашним уходом и специальным учреждением, то второй вариант является более предпочтительным.

ПАНСИОНАТЫ ДЛЯ БОЛЬНЫХ САХАРНЫМ ДИАБЕТОМ

Сестринский уход за больными сахарным диабетом на должном уровне может провести лишь человек с базовым медицинским образованием и квалификацией в уходе за подобными больными. Мы гарантируем полный медицинский уход и контроль протекание болезни, сбалансированное диабетическое питание, внимательный и опытный персонал и оптимальные цены.

Некоторым людям преклонного возраста требуется дополнительная поддержка и забота, так как здоровье может ухудшиться при непредвиденных или необратимых обстоятельствах. Кроме того, может случиться непредвиденное и здоровье может нарушиться внезапно, а прогрессирующее заболевание - приковать к коляске или кровати.

Уход за пожилыми и инвалидами-колясочниками часто ложится на плечи ближайших родственников и это может стать серьезным испытанием для всей семьи. 

Далеко не у всех есть возможность ухаживать за родственником на коляске или лежачим родственником, совмещая при этом работу и личную жизнь. Для полноценного и качественного ухода часто требуются углубленные знания и опыт, который есть только у профессиональных сиделок.

Не всегда родственники могут вывести инвалида-колясочника на свежий воздух или уделить побольше времени, в итоге подопечный оказывается запертым дома, что пагубно влияет на его состоянии. Кроме того, подобная ситуация может негативно сказаться на ваших взаимоотношениях с родственником. Зависимое положение может заставить последнего ощущать себя как обуза, что может сильно влиять на характер и самочувствие родственника и на психологическое состояние всей семьи. В таком случае некоторые обращаются за услугами к частным сиделкам.

Не знаете как обеспечить качественный уход близкому человеку?

Мы поможем!
__________

+7 (966) 260-96-90
__________

Наш центр гарантирует полноценную заботу.

Помогаем с транспортировкой в пансионат.

Профессионал с медицинским образованием и специализацией в необходимой сфере ухода может заметно облегчить жизнь семьи и позволить опекунам уделять время себе и отдыхать, при этом поддерживая постоянный контакт. Также профессиональная сиделка может обучить родственников базовым техникам ухода за подопечным в случае его или ее отсутствия.

Тем не менее, найм частной сиделки не может решить всех проблем. Далеко не все дома оборудованы специальными пандусами и подъемниками, что может сильно ограничивать свободу передвижения. Все усложняется с лежачим больным. Транспортировка родственника с инвалидностью также представляет много сложностей в условиях среднего города (и даже мегаполиса). Далеко не каждая сиделка может справиться с отдельными пациентами. Кроме того, присутствие дома постороннего человека может причинять дискомфорт.

Итак, если понимаете, что вы не хотите присутствия в вашем доме постороннего человека или что ваша квартира или дом не могут удовлетворить все запросы близкого, вашим спасителем может стать наш центр.

Реабилитация инвалидов-колясочников в наших пансионатах подразумевает индивидуальную программу и целый комплекс услуг, с которым вряд ли может справиться и частная сиделка. Мы с радостью готовы предоставить свои услуги вам и вашим родственникам.

Наша забота начинается с самого первого дня, еще до того, как постоялец перешел порог своего дома! Благодаря сотрудничеству с транспортировочными службами мы можем оказать помощь инвалидам-колясочникам с транспортировкой. Вам не придется тратиться на такси или проводить транспортировку самостоятельно, что чревато большими неудобствами или даже травмами.

ЧТО МЫ ПРЕДЛАГАЕМ ЕЩЕ?

• Можем гарантировать наличие личного пространства у каждого постояльца, как и индивидуальный подход. При этом вашим родственникам не будет одиноко, так как соседство позволит им заводить друзей и знакомых или наслаждаться непринужденным общением. В зависимости от ваших предпочтений, предпочтений вашего родственника и вашего бюджета вы можете выбрать подходящий вариант.
  
  
• Мы предлагаем качественное сбалансированное питание.Все блюда готовятся из самых свежих и качественных продуктов в соответствие с предпочтениями постояльцев и предписаниями врачей. Кроме того, мы поможем вашему родственнику в принятии пищи, если у него есть трудности в самостоятельном питании. Разнообразное меню не заставит ваших родственников заскучать!

• Мы предоставляем вам уникальную возможность отдохнуть и уделить внимание своей жизни и делам, в то время как наши специалисты уделяют все возможное внимание вашему родственнику. Мы проследим за всеми процедурами, которые были предписаны врачом, за приемами лекарств, и т.д.

• Мы предоставляем инвалидам-колясочникам все необходимое для того, чтобы они могли чувствовать себя комфортно во всех уязвимых моментах своей жизни, в том числе и всем, что касается личной гигиены, ухода, т.д. Мы учитываем все индивидуальные особенности каждого постояльца.
  
  
• Мы помогаем в проведении гигиенических процедур, обеспечиваем регулярную смену постельного белья и стирку одежды.
  
  
• В комплексном уходе за лежачим пациентом или инвалидом-колясочником соблюдение гигиены хоть и кажется легкой на первый взгляд, очень трудоемкий каждодневный процесс и труд, который может оказаться не под силу необученным членам семьи. Ненадлежащий уход может пагубно сказаться на здоровье подопечного, вплоть до серьезных последствий в виде пролежней или незаживающих повреждений кожи.
  
  
• Кроме того мы позволяем вам экономить на дополнительных счетах за коммунальные услуги.
  
  
• Мы проводим игры, арт-терапию, прогулки на свежем воздухе, концерты и многое другое.
  
  
• Старость или инвалидность не становится преградой для творчества и саморазвития. Мы стараемся делать жизнь каждого постояльца полноценной, радостной и полной всегда новых и ярких впечатлений. Каждый наш клиент может поддерживать активный образ жизни настолько, насколько позволяет его или ее здоровье и самочувствие.

• ^{Мы гарантируем оптимальное соотношение цены и качества для вас и ваших близких}.
  Самостоятельный уход может казаться самым дешевым на первый взгляд, однако это происходит, когда семья переоценивает свои эмоциональные и физические возможности. В переводе на денежный эквивалент становится понятно, что постоянная усталость и полное эмоциональное выгорание не стоят выгоды. Кроме того, некачественный уход может вылиться в еще большие траты на решение последствий.